A modern vizuális helyreállítási műveletek magas hangú és biztonságos eljárások, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy szinte bármilyen szemészeti problémát kiküszöböljünk. Évtizedek óta sikeresen használják őket, így a módszerek folyamatosan fejlődnek, bővülnek és hatékonyabbak. A vizuális funkciók javítását a szaruhártya, a lencse, a retina és a szem optikai rendszerének más elemeinek hardver korrekciójával érik el. A megfelelően kiválasztott technológia lehetővé teszi nemcsak a látás teljes visszaállítását, hanem a szövődmények kockázatának csökkentését is. A cikkből megtudhatja, milyen szemészeti műveletek, használati jelzések és esetleges kockázatok léteznek.
Típus
Az orvostudomány hardver módszereinek kifejlesztésének köszönhetően a vizuális és a minimálisan invazív eljárások megbízhatóak és minimálisan invazívak. Időtartamuk nem haladja meg több órát, és a jövőben nincs szükség összetett rehabilitációs intézkedésekre. A műtéti kezelési módszer megválasztását a beteg vizuális készülékének betegségétől, életkorától és általános állapotától függően választják meg.
Lézeres korrekció
A látásélesség kijavításához a legnépszerűbb művelet típusa. Manapság ezek csiszolt magas szintű módszerek, amelyek nagy hatékonysággal és minimális szövődmények kockázattal rendelkeznek. Engedje meg, hogy megbirkózzon a myopia, a távoli látás és az astigmatizmussal. Az eljárás után a látásélességet hosszú ideig fenntartják, és ha követi a szemész összes utasítását, akkor teljesen elkerülheti az ismételt beavatkozást. Számos típusú lézerjavítás létezik:
- Lasik- A látásélesség helyreállításának alaptípusa. Először, a szaruhártya felszíni rétegét egy mikrokarata választja el, majd lézer -sugárzással annak alakjának változása történik. Az ilyen típusú korrekció fő hátránya az, hogy képtelen figyelembe venni a beteg szem anatómiájának egyedi jellemzőit;
- Super Lasik. A hagyományos LASIK módszertan fejlett változata. Lehetővé teszi a jobb eredmény elérését, mivel figyelembe veszi a beteg vizuális rendszerének felépítését. A világ legmodernebb klinikáinál használják;
- Femto lasik. Hasonló típusú művelet, az egyetlen különbség az, hogy a szaruhártya vágását nem egy mikrokarát, hanem egy speciális femo lézer hajtja végre. Van egy továbbfejlesztett változat, amelyben a művelet lefolyása a beteg egyedi jellemzőitől függ - a Super Femto LASIK;
- Epi-Lasik. Az eljárás mechanizmusa megegyezik a hagyományos LASIK módszerrel, de ezt a műveletet csak vékony szaruhártya (szerzett vagy veleszületett) betegek számára írják elő;
- PRK (FRK)- A fotó refrakciós keratektómiát 1985 óta végzik. Ma a szokásos korrekciós módszerekre vonatkozó ellenjavallatok jelenlétében alkalmazzák, például egy finom szaruhártyával, súlyos szemészeti betegségekkel. A gyógyulási folyamat mindig fájdalmas, a helyreállítási időszak hosszabb ideig tart, mint más módszereknél.
A vizuális korrekciós műveletek legfeljebb 15 percig tartanak. Az eljárás után szükség van egy több órán át védőkötéssel, valamint 1-2 hónapos csepp beadásra. A szövődmények kockázata minimális, az ismételt kezelésre szükség van a látás jelentős csökkenésével.
Vitrectomia
Ez egy eljárás a szemgolyó üveges testének teljes vagy részleges eltávolítására. Általános vagy helyi érzéstelenítés alatt hajtják végre, szövődmények hiányában 2-3 órán belül áthalad. Először kis lyukasztást végeznek a szemhöz, amelyen keresztül a későbbi manipulációkat végzik. Általános szabály, hogy ez a retina érintett területeinek lézerének, a külföldi sűrűsítésnek vagy a szövet integritásának helyreállításának lézerével történő cauterizáció. Az eljárást a következő problémákra írják elő:
- A vizuális funkciók helyreállítása a szem szöveteiben a vérzés után;
- Az életkorhoz kapcsolódó retinális leválódás megelőzése;
- A szemek súlyos retinopathia kezelése, amelyben durva hegek vagy neovaszkularizáció (az erek csírázása) fordulnak elő.
A mesterséges polimereket, a gázbuborékot, a szilikonolajat vagy a kiegyensúlyozott sóoldatot használják az üveges test pótlására. Ez utóbbi típust gyakrabban használják, mivel a jövőben nem szükséges ismételt művelet - a sóoldatot később intraokuláris folyadékkal helyettesítik.
A műtét után mellékhatások lehetségesek a szaruhártya duzzanatának, az intraokuláris nyomásnak vagy még látásnak a formájában. A helyreállítás és az előrejelzés a lézió hatalmasságától, valamint a protézis típusától függ az üveges test cseréjekor. Ha a látóidegben visszafordíthatatlan változások vannak, akkor a látáskorrekció szinte lehetetlen.
Szkleroplasztika
Egy általános szemészeti eljárás, amelynek célja a szem külső héjának (sclera) megerősítése. Nem a vizuális funkciók helyesbítésére írják elő, hanem a betegek rövidlátásának stabilizálására a kockázati csoportból. Javasoljuk, hogy a problémát szenvedő serdülők végezzék el, mivel ebben a korban a szem alakja aktívan változik.
A műtét során a sclera erősítéséhez szükséges anyagcsomagok bevezetésre kerülnek a szemgolyó hátsó fala mögött. Általában polimereket vagy biológiai komponenseket használnak. Ezt követően egy tüske fordul elő a szem külső héjjával, és néhány hónap elteltével a vizuális funkciók fenntartásához szükséges erek a szárnyba növekedéshez szükségesek. Van egy egyszerűsített változat a scleroplasztika számára. Ez egy mesterséges vagy biológiai anyag bevezetése a szemgolyó számára. Az ilyen technológiában a hatásmechanizmus azonos - megakadályozza a szemgolyó növekedését.
Szkleroplasztika
Ez egy jól megvizsgált művelet, amely gyakorlatilag nem változik az évek során. A legtöbb klinikán végzik. Gyakorlatilag nem volt mellékhatás, kivéve a gyógyszerrel szembeni lehetséges allergiákat. A második művelet általában szükséges.
A lencse cseréje
A szükséges művelet, amelyet felhősítés vagy a lencse bármilyen más degeneratív folyamata során írnak elő, például szürkehályog. A kezelést mindig kényszerítik, de az implantátumot külön -külön választják ki, az életkortól, a nemtől és a szem kóros változásainak súlyosságától függően. A Crystalus cseréjét a következő esetekben írják elő:
- magas szintű rövidlátás és távollátás;
- a refrakció szignifikáns csökkenése;
- regenerációs folyamatok a szemben, a látás életkorához kapcsolódó csökkenése;
- a lézer látás helyreállításának lehetetlensége;
- szürkehályog;
- A glaukóma kialakulásának valószínűsége szisztémás vagy szemészeti betegség háttere ellen.
Az eljárás mindig helyi érzéstelenítés alatt zajlik. A műtét során a sebész kis bemetszést végez egy lézerrel, majd a beteg lencséje egy speciális szerszámmal hígodik, és eltávolítja a szemből. Ezt követően egy előkészített transzplantáció van felszerelve. A beavatkozás legfeljebb 25 percig tart, a varratok későbbi kiszabása és a kórházban történő gyógyulás nem szükséges.
A műveletet a legtöbb magán- és állami klinikán végzik. A manipuláció után általában nincsenek szövődmények, de a későbbi lézeres látáskorrekciót gyakran írják elő. Ritka esetekben a lencse újratelepítésére van szükség.
Keratoplasztika (szaruhártya cseréje)
Az egyik legmodernebb és összetettebb szemészeti művelet, amely sok kockázattal jár, és a sebész magas képesítését igényli. A szaruhártya anatómiai integritásának és élettani funkcióinak helyreállítására van szükség. A sérülések vagy betegségek eredményeként kapott veleszületett vagy megszerzett hibák kezelésére írják elő. Az egészséges anyagot a transzplantációhoz csak a donorokban veszik figyelembe, de a mesterséges csere fejlesztését sok országban végzik. A keratoplasztika ajánlott a következő problémák megoldására:
- Szaruhártya -betegségek kezelése (Belko, hangzavarok);
- mechanikai vagy kémiai károk;
- Veleszületett hibák.
A műveletet legfeljebb 30 perc alatt végezzük. Az eljárás során a lézerrel vagy speciális szikével rendelkező sebész eltávolítja a beteg szaruhártyájának egy részét, és az implantátumok donorszövetét a helyére. A varratok akár egy évig is fennállhatnak, majd egy speciális lencsét választanak ki a fertőzések kockázatának csökkentésére. A gyógyulási időszak 4 héttől származik, amelynek során az antibiotikumra szükség van, de rendszeres vizsgálatra van szükség a következő évre.
Az utóbbi években a donorszövet elutasításának jelentős csökkentése volt lehetséges, mivel a feldolgozás és megőrzés során speciális összetételek felhasználása volt.
A retina lézer koagulációja
A retina szövetének helyreállításának működési módja. A módszer hatékonysága több mint 70%, és már 24 órával a megvalósítás után visszatérhet a szokásos életmódhoz. Szemész megfigyeléseire az eljárás után egy éven belül szükség van.
Manapság a műveletet lézerrel hajtják végre, amely lehetővé teszi a vérvesztés nélkül. Az érzéstelenítést a helyi részek szerint hajtják végre, az eljárási idő legfeljebb 20 percig tart.
A lézernek való kitettség előtt cseppcseppek a tanuló kibővítéséhez, majd egy speciális védő objektívre helyezve, amelyen keresztül az expozíció alacsony frekvenciákon történik. A magas hőmérséklet, a sérült sejtek ragasztása, valamint a kis erek miatt.
A koagulációs eljárás szükséges a retina bármilyen károsodásához és patológiájához, valamint ennek a szervnek a szemével és betegségeivel. A műtét után a gyulladás és az elhomályosodás lehetséges. A korrekció után néhány évig lehetetlen nehéz fizikai munka és aktív sportokba lépni.
Térhálósítás
Hatékony módszer a szaruhártya különféle betegségeinek kezelésére. A szaruhártya -szövetekben a ligamentumok és más szálak megerősítésére szolgálnak, ami szükség van a különböző fokú vagy degeneratív eljárások, disztrófia keratoconusához.
A műveletet helyi érzéstelenítés alatt végzik. Először a szaruhártya egy kis részét egy speciális eszközzel levágják, és a B2 -vitamint a nyitott területre beillesztik. A későbbi besugárzás lehetővé teszi a szövetek több mint 200%-kal történő kompaktját. A műtét utáni első héten védő kontaktlencsét kell viselni, és 6 hónapig, amelyet orvos vizsgál meg. Az eljárás hatása 10 évig fennáll, majd ismételt működésre van szükség.
A szövődmények ritka esetekben megfigyelhetők. A beteg csökkentheti a látást, a szaruhártya gyulladását vagy elhomályosulását.
Glaukóma kezelése
A glaukóma különféle fokú szemészeti művelete szükséges, ha a gyógyszeres kezelés nem hozta a szükséges eredményt. A műveletet lézerrel vagy műtéttel végezzük.
A lézer módszert a legsikeresebbnek tekintik. Teljesen fájdalommentes a beteg számára, és gyakorlatilag nincs szövődmény. Az eljárás során egy lyukat készítenek egy gerendával, amelyen keresztül a folyadékot eltávolítják a szem szöveteiből a nyomás normalizálása érdekében. Minden típusú glaukóma kezelésére használják.
A kézi műtéti típusú művelet kevésbé hatékony, mivel az eljárás után a szövődmények kockázata van. Általános szabály, hogy ez egy nem permetező mély sclerectomia. A módszer célja az intraokuláris nyomás csökkentése a szaruhártya rétegének enyhe elvékonyításával.
A mindkét típusú művelet utáni hatás az idő múlásával csökken. Átlagosan 5-7 év után második műveletre van szükség. Ez az időszak kiterjeszthető az illetékes kábítószer -kezeléssel.
Következtetések
Manapság a legmodernebb szemészeti klinikákon számos műtéti eljárást hajtanak végre a látáskorrekcióhoz. Ezek pontos, magas szintű módszerek, amelyekkel szinte bármilyen szemhibát megoldhat. A módszer megválasztása számos tényezőtől függ - életkor, betegség, a beteg vizuális rendszerének szerkezetének egyedi jellemzőitől. A művelet után a hatás szinte azonnal megtörténik, és ha az összes orvos receptje megfigyelhető, a látásélesség hosszú ideig megőrizhető.